1. Medische geschiedenis
(1) Urinedisfunctie die gepaard gaat met darmdysfunctie (zoals obstipatie, fecale incontinentie, enz.) kan wijzen op een neurogene blaas als gevolg van neuropathie.
(2) Noteer eventuele voorgeschiedenis van trauma, operatie, diabetes, poliomyelitis of medicijngebruik.
(3) Let op elke afname of verlies van gevoel, zoals drang om te plassen of opgezette blaas. Een significante afname of verlies van blaasgevoel bevestigt een neurogene blaas.
2. Onderzoek
(1) Een verminderd perineaal gevoel en een verminderde of verhoogde tonus van de anale sluitspier bevestigen een neurogene blaas, maar de afwezigheid van deze symptomen sluit de mogelijkheid ervan niet uit.
(2) Let op eventuele misvormingen zoals spina bifida, meningocele of sacrale dysplasie.
(3) Er is resturine aanwezig, maar er is geen mechanische obstructie van de lagere urinewegen.
(4) Spinale reflextest met elektrische stimulatie. Bij deze methode wordt voornamelijk getest of de spinale reflexboogzenuwen van de blaas en urethra intact zijn (dat wil zeggen of er een laesie is in de lagere motorneuronen) en of er een laesie is in de neuronen van de hersenschors tot aan de pudenduskern (ruggenmergcentrum) (of er een laesie is in de bovenste motorneuronen). Daarom kan deze test een neurogene blaas diagnosticeren en onderscheid maken tussen laesies van de lagere motorneuronen (reflexloosheid van de detrusorspier) en laesies van de bovenste motorneuronen (hyperreflexie van de detrusorspier).
