Neurogene blaas is een blaasdisfunctie veroorzaakt door schade of ziekte van het zenuwstelsel. Het manifesteert zich voornamelijk als abnormale urineopslag of urinelozing. Veel voorkomende symptomen zijn onder meer de frequentie van plassen, urgentie, incontinentie, moeite met plassen en urineretentie. In ernstige gevallen kan dit leiden tot complicaties zoals hydronefrose en urineweginfecties.
Symptomen tijdens de opslagfase
Urinaire frequentie en urgentie
Patiënten hebben vaak het gevoel dat hun blaas de urine niet kan vasthouden en ervaren vaak aandrang om te urineren (meer dan 8 keer per dag), en zelfs plotselinge, sterke aandrang om te urineren als gevolg van overactiviteit van de blaas, mogelijk gepaard gaand met een gevoel van zwaarte of druk in de onderbuik.
Urine-incontinentie
Dringende incontinentie: urineverlies als gevolg van onwillekeurige samentrekkingen van de blaas.
Stress-incontinentie: lekkage veroorzaakt door verhoogde druk in de buik tijdens hoesten of niezen (vaker voorkomend bij patiënten met ontspanning van de bekkenbodemspieren).
Overloopincontinentie: voortdurend lekken van kleine hoeveelheden urine nadat de blaas te vol is; vaak voorkomend bij patiënten met langdurige urineretentie.
Symptomen tijdens het plassen
Moeilijkheden met urineren: manifesteert zich als inspanning om te plassen, een zwakke urinestroom of onderbroken urineren, wat een krachtige samentrekking van de buik vereist. Dit kan verband houden met een zwakke contractie van de detrusorspier van de blaas of een incoördinatie van de urethrale sluitspier.
Urineretentie: De blaas kan niet geleegd worden, wat leidt tot opgezette buik en pijn. In ernstige gevallen kan een opgezwollen blaas voelbaar zijn. Urineretentie op lange- termijn kan hydronefrose veroorzaken en zelfs de nierfunctie beïnvloeden.
